贵州成功实施单孔腹腔镜救治一例先天性结肠闭锁新生儿
中新网贵州新闻4月9日电 （周燕玲）近日，国家区域医疗中心上海儿童医学中心贵州医院、贵州省人民医院成功为一例新生儿实施单孔腹腔镜治疗先天性结肠闭锁术。术后患儿恢复良好，现已顺利出院。
据悉，患儿阳阳（化名）出生后腹胀如鼓、经常呕吐、无法正常进食且没有胎粪排出，家长焦急万分，遂转入国家区域医疗中心上海儿童医学中心贵州医院、贵州省人民医院小儿外科就诊。
经过腹部X线、消化道造影等检查，阳阳被诊断为“新生儿肠梗阻，消化道畸形可能”，随即由陈盛主任医师、黄璜主治医师为阳阳实施急诊手术。为了让手术创伤降到最低，获得最佳的伤口美观效果，两位医师决定在患儿脐部打一个小孔，在单孔腹腔镜下开展微创手术。
术中阳阳被发现患有非常罕见的消化道畸形——先天性横结肠闭锁。两位医师采取在单孔腹腔镜辅助下巧妙地做了结肠裁剪，使得两端横结肠管径接近，然后又细致地做了横结肠吻合，使得肠管恢复通畅。因考虑到结肠一期吻合后有发生吻合口漏的风险，医师也同时给阳阳做了保护性回肠T形造口。术后阳阳恢复了正常饮食和排便，体重增加，且手术创伤小。
四个月后，为了关闭回肠造口，陈盛主任医师又为阳阳做了关造口手术，目前阳阳每天经肛门正常排便1-2次，再也不用带着造口袋了。
据国家区域医疗中心上海儿童医学中心贵州医院、贵州省人民医院小儿外科科主任、主任医师何国庆介绍：“先天性结肠闭锁是一种非常罕见的肠道畸形，发病率仅为1/40000。其发病机制尚不明确，可能和妊娠过程中胎儿肠扭转、肠套叠、肠系膜血栓、结肠血供不足等因素有关。一旦确诊需立即手术，以免结肠的闭袢梗阻造成结肠张力过高而穿孔。常规的剖腹探查手术切口长、创伤大，我院小儿外科高度重视微创外科技术在临床中的应用，力争以最小、最隐蔽的切口获得最好的手术效果。此次创新性地为该患儿施行单孔腹腔镜辅助下结肠闭锁纠治术，手术取得很大成功，在挽救生命的同时达到理想的微创效果。”（完）
