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　　中新网贵州新闻1月27日电 （周燕玲）“建议深入推进县域医疗卫生服务体系、管理体制和运行机制改革，加快医共体精细化、规范化建设，努力为人民群众身体健康提供坚实的医疗服务保障。”贵州省政协委员、贵州省人民医院副院长朱建国在贵州省两会期间接受采访时说。

　　近年来，贵州将紧密型县域医共体建设纳入全面深化改革统筹推进。截至2023年，贵州共建设医共体143个，覆盖乡镇卫生院1124个，社区卫生服务机构209个，为提高基层医疗卫生服务能力、解决群众就医难问题提供了有力保障。

　　县域医共体是指以县级医院为龙头、乡镇卫生院为枢纽、村卫生室为基础，县乡村三级医疗卫生机构分工协作、三级联动的县域医疗服务体系。

 

　　朱建国介绍，县域医共体建设取得显著成效之际，也面临一些突出困难和问题，如支持政策仍需完善优化、效益与利益分配联动仍需完善优化、基层能力与分级诊疗仍需完善优化等。

　　紧密型县域医共体建设是对县域医疗卫生服务体系的“重塑”，也是一项系统工程。朱建国建议，进一步加强对医共体建设的政策支持，特别是在加强人才支持、强化财政保障等方面。

　　朱建国还建议，进一步加强医共体的效益与利益分配联动。以县级医院为龙头，按照“基层首诊，双向转诊，急慢分治，上下联动”的分诊工作模式，联合乡镇（街道）卫生院及所辖村卫生室建成责任共担、利益共享、优势互补的紧密型医共体。同时健全运行机制，建立诊疗业务工作目录管理机制，进一步厘清县级龙头医院、乡镇卫生院、村卫生室的职能定位和诊疗业务范围，为建立分级诊疗管理提供基础条件。

　　在完善薪酬制度方面，朱建国认为要落实医共体内薪酬分配机制，探索实行全员目标年薪制，遵循“谁服务谁受益”原则，解决好运转问题和机制问题，充分调动医务人员的积极性和主动性，推进县域医共体成员医院全面健康发展。

　　加强医共体医疗服务能力建设可以提升医共体综合实力。朱建国建议，采取人才培养、技术支持、专业协作、业务衔接等方法，加强牵头医院和基层卫生院之间的协同，围绕医院特点进行协同联合，着力发展人才培养重点学科，提升医院实力水平。此外，还要加快全科医生培养，建立乡镇卫生院分类指导，完善家庭医生签约服务工作。（完）