贵州省人民医院成功为一名罕见病患者切除肿瘤
中新网贵州新闻11月10日电 （周燕玲）记者10日从贵州省人民医院（简称：省医）了解到，该院近日为一名病情特殊的病人实施了肿瘤切除手术，医院肝胆外科二部科主任范伟表示自己从业30多年，还是第一次遇到病情如此复杂的患者。
据悉，患者李先生，27岁，曾在2021年确诊为“胰头肿瘤”，并在范伟主刀下实施了腹腔镜胰十二指肠切除手术。近期因腹胀腹痛，腹部隆起，再次来到省医进行检查治疗。
CT显示，在患者胰腺手术区域再次出现占位性病变，且肿瘤位于胰腺和肠吻合口处，将肠系膜上动脉、静脉及下腔静脉等血管包裹，病情特殊复杂。要通过手术把血管从肿瘤中安全地分离出来是非常困难的，稍有不慎就会因大出血危及生命，而如果损伤了肠系膜血管则会造成全小肠坏死，导致吸收不良而死亡。而且，即便是把肿瘤完整切除后，还需要进行消化道二次重建，病人可能因此出现胆漏，胰漏和肠漏的风险。出现以上任何一种情况，都可能导致手术失败。
范伟及团队经反复研判，决定先给病人做活检，以明确这次肿瘤的性质。通过“腹腔肿物活检术 ”，最终病理诊断结果出人意料——患者体内有两种肿瘤细胞，且均和两年前的肿瘤细胞不同。两年时间内进行两次高难度肿瘤切除手术，想要保证患者再次顺利康复出院，对于范伟来说也是一次很大的挑战。
“一开始我们认为只是肿瘤复发，后来经过肿物活检以及入院以来的相关检查，我们发现他的病情极为复杂。”范伟说，患者在第一次手术后，迅速又长出了新的肿瘤，而且病理性质不同，意味着该患者两年内长出了不同类型的肿瘤，这是极为罕见的现象。
罕见的病情让本就难度极高的肿瘤切除手术更是难上加难，范伟也没有十足的把握，但考虑到患者只有27岁，非常渴望生存下去，病人家属也与医生反复沟通，坚决要求手术。出于医生的天职，面对患者及家属的信任，范伟决定向从未见过的罕见病情发起挑战。
经过术前反复讨论和制定严密的手术计划，在麻醉科和护理团队的协助下，范伟团队对该患者实施了第二次手术。经过8个小时的手术，巨大的腹腔包块最终被完整切除，同时将肠道的包块连同部分回肠、升结肠一并切除，并且成功进行消化道重建，手术取得成功。患者在术后恢复良好，已于近日出院。（完）
