中新网贵州新闻10月31日电 (周燕玲)2023年是贵州第3年开展“健康中国-糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提升项目”。截至今年9月初,贵州已有266家基层医疗机构的530名基层医务人员参加了今年的筛查项目,完成了3.5万人筛查。

  为进一步提高基层医疗卫生人员的糖尿病防治能力,提升糖尿病管理能力和服务水平,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心联合北京大医公益基金会,由诺和诺德中国公益支持,发起“健康中国-糖尿病高危人群健康教育与筛查能力提升项目”,旨在促使血糖异常的糖尿病高危人群及早诊断,及早治疗,预防并发症的发生。

  据贵州省卫健委基层卫生健康处处长王蕾介绍,2021年贵州省245家基层机构的441名基层医务人员参与了该项工作,共筛查了5.9万名高危人群,2022年196家基层机构的360名基层医务人员筛查了3.95万名高危人群。

  王蕾表示,开展糖尿病高危人群筛查项目可很好地落实糖尿病防控关口前移,减轻糖尿病的疾病负担,提高糖尿病患者的生活质量。将防控工作从聚焦全人群转变为聚焦高危人群,不仅减少了患者进展为并发症或重症的情况,而且使糖尿病的防控工作更加有的放矢。可以说是用最小的成本取得最佳的防控效果。

  贵阳市观山湖区今年有2家基层医疗卫生机构参与了筛查工作,共筛查糖尿病高危人群900人。作为项目开展的执行机构,贵州省贵阳市观山湖区金阳街道第二社卫生服务中心主任肖德卫认为,通过组织糖尿病高危人群现场筛查活动,进行糖尿病相关知识的宣教,提升了基层医疗卫生人员的糖尿病筛查服务能力,增强了健康教育和慢性病管理能力,落实了糖尿病“早发现、早诊断、早治疗”的防控措施,促进了基层糖尿病健康知识传播,提升了基层糖尿病知识知晓率。

  对于基层医疗机构而言,将糖尿病患者纳入管理容易,但要管好很难,特别是面对日益升高的患病率,要想将防控关口前移,意味着在医防融合这条赛道上,基层糖尿病管理人员的应对时机要抢在糖尿病的发生发展之前。

  对于如何更好地开展筛查活动以及让居民积极参与,观山湖区金阳街道第二社卫生服务中心参与筛查的李可医生介绍了一些经验,例如利用患者健康教育知识讲座、义诊等方式,向辖区居民详细介绍糖尿病的基本知识,告知其糖尿病的发生、发展原因及危害、治疗、预防等,并定期开展健康宣传讲座,邀请专科医生、护理人员进行授课,并组织治疗效果良好的患者进行经验交流,分享治疗经历,同时积极开展健康宣传活动,让更多居民加入。对于筛查中确诊为糖尿病的患者,与其签订家庭医生服务协议,由家庭医生服务团队中负责的医生进行连续治疗回访。

  不仅在城市社区,在农村乡镇筛查项目同样得到了当地机构和老百姓的认可。贵州省盘州市卫健部门负责人陈家海介绍,当前全市管理糖尿病患者22196人,规范管理21434人,规范管理率达到96.57%,空腹血糖控制满意率70.57%。

  据了解,随访发现血糖控制不满意的主要原因是患者服药、饮食控制依从性差,这种情况在农村地区更加明显。而更深层次的问题则是居民对糖尿病相关知识认知不足,尤其是无症状患者自认为身体无不适感,不需要服药;高危人群自觉身体无恙,饮食上不进行控制,更不了解自己的血糖控制情况。开展筛查项目是针对这一情况进行了精准的防控和健康教育普及。

  糖尿病的防治是一个系统工程,需要长期、持续推进,糖尿病高危人群筛查项目则是一个有力的抓手,未来如何更加积极地推进此项工作,王蕾认为要从医疗机构履行疾病预防控制责任出发,从提高服务能力、优化服务模式、督促责任落实等方面进行思考破题,促进医防协同提质增效,鼓励县级及以上医疗机构的专科医生参与到基层糖尿病的全程管理过程中,完善基层慢性病管理的流程和各项协同机制等,加强糖尿病前期和后期、防控和管理的衔接工作。(完)

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