贵州省医疗保障工作会议在贵阳召开
2月21日上午，贵州省医疗保障工作会议在贵阳召开。会议系统总结过去5年工作，分析当前形势，部署2023年工作。会议传达了董家禄副省长批示，省医保局党组书记、局长吕劲松作工作报告，省卫生健康委党组成员、副主任张巍及省医保局班子成员、二级巡视员出席会议。
会议指出，过去五年全省医保系统坚持以人民为中心的思想，全面系统搭建起医保事业高质量发展的“四梁八柱”，各项工作取得长足进步，为国家深化医保制度改革提供了贵州实践经验，为促进贵州经济社会发展做出了积极贡献。一是助力脱贫攻坚战取得全面胜利。如期高质量打赢医保脱贫攻坚战，率先建立防止因病返贫致贫机制，牢牢守住了不发生规模性因病返贫致贫底线。二是助力疫情防控取得决定性胜利。新冠疫情发生以来，累计向109家定点救治医院预付医保资金4.48亿元，上解疫苗及接种专项资金54.75亿元，减征、阶段性缓缴职工医保费26.03亿元、4.07亿元。三是深化医保制度改革取得重大进展。整合城镇居民基本医保和新型农村合作医疗制度，并实现市（州）级统筹管理，合并实施生育保险与职工基本医保，健全重特大疾病医疗保险和救助制度，开展长护险试点，指导推出普惠式商业健康保险。四是医保战略性购买作用充分发挥。实施城乡居民高血压、糖尿病患者用药专项保障行动和全省统一的32个慢特病门诊保障政策。454个常用药品、16种高值医用耗材实施集采，平均降价62%。累计调入507个新药好药。修订医疗服务项目300余项，同步调整2800余项医疗服务价格。五是医保基金监管更加坚实有效。累计检查定点医药机构11.7万家次，依法依规处理3.8万家次，追回资金14.7亿元。六是群众就医购药更加高效便利。率先上线运行国家医保信息平台，率先开通12393医保服务热线，率先统一定点医药机构标识标牌，率先推出医保参保人短信服务，实现“全省通办”28项、“跨省通办”7项，实现跨省异地就医直接结算“县县通”。
会议强调，全省医保系统要衷心拥护“两个确立”、忠诚践行“两个维护”，坚持把党的政治建设摆在首位，全面推进从严治党，按照“收好钱、管好钱、用好钱”的思路，持续完善基本医保筹资和待遇调整机制，推动基本医保省级统筹，完善大病保险和医疗救助制度，加强基金“全链条”监管，常态化开展药品耗材集采，动态调整药品目录和医疗服务项目价格，优化完善医保公共服务，让参保群众高品质生活有稳稳的“医靠”。
会议要求，2023年，全省医保系统要以“忠诚医保”为统揽，深入开展“精细管理提质量、贴心服务到基层”行动，全力推进“精准、协同、智慧、安全、清廉”医保建设，为谱写多彩贵州现代化建设新篇章贡献医保力量。一是持续巩固参保覆盖面。聚焦特殊人群，强化宣传动员，注重协同联动，确保参保率稳定在95%以上。二是深度融入乡村振兴战略。及时落实参保资助、医疗费用报销政策，确保动态应保尽保。稳步落实脱贫人口逐步退出医保倾斜政策和防止因病返贫致贫长效机制，牢牢守住不发生规模性因病返贫致贫底线。三是助力新阶段疫情防控。抓好“乙类乙管”医疗保障政策宣传解释，做好资金拨付、清算，确保政策落地见效。四是持续完善多层次医保体系。促进医保制度有序衔接，积极推进省级统筹，探索完善生育保险制度。五是精准落实医保待遇。稳步提高门诊待遇保障水平，完善城乡居民普通门诊统筹制度，促进慢性病早防早治。六是深入推进集中带量采购。力争到2023年底，实现药品集采达500种、耗材达20种。七是加快推进医疗服务价格改革。建立全周期跟踪监测机制，充分吸纳医院参与价格制定，引导公立医疗机构回归公益性。八是稳妥有序推进支付方式改革。2023年底前全面启动DRG/DIP实际付费，努力推动形成以DRG/DIP支付方式改革为主，多元复合式支付方式改革并存的良好局面。九是持续加强基金“全链条”监管。开展医保基金综合评价，加大典型案件曝光力度，深化专项整治和飞行检查。十是持续提升经办服务能力。完善医保信息平台功能模块，抓好数据质量，持续提高医保数字治理能力。大力推进服务下沉，优化拓展“掌上办、网上办”，深化“互联网+医保”便民服务体系建设。
会议以视频形式召开，省纪委省监委派驻第二十三纪检监察组、省民政厅、省公安厅、省财政厅、省卫生健康委、省乡村振兴局、省药品监管局、国家税务总局贵州省税务局、部分医药机构有关负责同志，省医保局全体干部在主会场参加会议。各市（州）、县（市、区、特区）政府分管同志、医保局班子成员及中层以上干部、经办机构负责同志在分会场参加会议。
遵义、六盘水、黔南、黔西南等4个市（州）医保局负责同志作交流发言。
